RESUMO
Percutaneous transcatheter aortic valve replacement (TAVR) has become an alternative to surgical therapy for patients with severe aortic stenosis and high operative risk, but it is associated with specific complications. We report the case of a 72-year-old man who underwent the procedure without complications; however, 45 days after the procedure, he was admitted to the hospital with symptoms of heart failure secondary to severe mitral regurgitation. Necropsy findings showed prosthesis malposition and perforation of the anterior mitral leaflet caused by the contact of the stent of the CoreValve prosthesis (Medtronic, Minneapolis, MN). We discuss TAVR complications, specifically regarding low positioning of the prosthetic valve.
Assuntos
Valva Aórtica , Próteses Valvulares Cardíacas/efeitos adversos , Insuficiência da Valva Mitral/etiologia , Valva Mitral/lesões , Idoso , Insuficiência Cardíaca/etiologia , Humanos , Masculino , Complicações Pós-OperatóriasRESUMO
La patología cardiovascular constituye uno de los motivos de consulta más frecuentes. Si bien se manifiesta a través de síntomas y signos característicos, en muchos casos la ausencia de éstos afecta marcadamente el pronóstico de vida. En este estudio se realizó electrocardiografía de reposo (ECG) a todo paciente asintomático mayor de 20 años que concurrió al consultorio de Clínica Médica del Hospital "Parajón Ortíz" de la ciudad de Famaillá, posterior a un interrogatorio y examen físico exhaustivo dirigido hacia la búsqueda de patología cardiovascular. Del total de 80 ECG realizados, el 55 por ciento resultó normal y el 45 por ciento patológico. El mayor porcentaje correspondió a las alteraciones de conducción y ritmo cardíaco con 19 casos, seguidos por las alteraciones hemodinámicas con 16 casos, los trastornos de perfusión con 6 casos y por último los trazados compatibles con hipertrofias con 4 casos. Se detectó un importante porcentaje de ECG patológicos en personas jóvenes. El 33 por ciento de los trazados patológicos correspondió a pacientes entre los 20-29 años, el 22 por ciento entre los 30-39 años y el 35 por ciento entre los 40-59 años. Se determinó una alta sensibilidad y especificidad para el examen físico y se ratificó el valor del ECG como método de pesquisa.
Assuntos
Humanos , Feminino , Masculino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Sistema Cardiovascular/patologia , Sintomatologia , Diagnóstico , Eletrocardiografia/métodos , Bloqueio Cardíaco/diagnóstico , Exame Físico , Hemodinâmica , Isquemia Miocárdica/diagnóstico , Morte Súbita Cardíaca/prevenção & controle , PrognósticoRESUMO
La patología cardiovascular constituye uno de los motivos de consulta más frecuentes. Si bien se manifiesta a través de síntomas y signos característicos, en muchos casos la ausencia de éstos afecta marcadamente el pronóstico de vida. En este estudio se realizó electrocardiografía de reposo (ECG) a todo paciente asintomático mayor de 20 años que concurrió al consultorio de Clínica Médica del Hospital "Parajón Ortíz" de la ciudad de Famaillá, posterior a un interrogatorio y examen físico exhaustivo dirigido hacia la búsqueda de patología cardiovascular. Del total de 80 ECG realizados, el 55 por ciento resultó normal y el 45 por ciento patológico. El mayor porcentaje correspondió a las alteraciones de conducción y ritmo cardíaco con 19 casos, seguidos por las alteraciones hemodinámicas con 16 casos, los trastornos de perfusión con 6 casos y por último los trazados compatibles con hipertrofias con 4 casos. Se detectó un importante porcentaje de ECG patológicos en personas jóvenes. El 33 por ciento de los trazados patológicos correspondió a pacientes entre los 20-29 años, el 22 por ciento entre los 30-39 años y el 35 por ciento entre los 40-59 años. Se determinó una alta sensibilidad y especificidad para el examen físico y se ratificó el valor del ECG como método de pesquisa. (AU)
